肺结核患者要注意抗生素的使用方法

时间:2017-6-23 来源:互联网 阅读:

肺结核患者要注意抗生素的使用方法

1.伴隨各種廣譜抗生素的不斷問世應用,肺結核合并肺部真菌感染已越來越多見。據調查發現肺結核單純感染率為69.30%,合并各種肺部真菌感染率為30.70%。這一數據提示:提高對肺結核真菌感染機理的認識,加強醫院感染的監控,強化對抗生素科學合理的應用,進而減少肺結核病真菌感染帶來的危害已迫在眉睫!

2.肺結核一旦合并肺部真菌感染,就會使抗結核藥物的療效大打折扣,還會加重患者病情。調查發現,這些患者并發肺部真菌感染有206例(30.70%),其中白色念珠菌感染104例、曲霉菌感染62例、毛霉菌感染40例單純肺結核患者465例(69.30%)。

3.進一步的統計分析表明,肺結核并發肺部真菌感染者,男性明顯高于女性,感染者多為19~60歲;一年當中,肺結核并發肺部真菌感染的最高季節是夏季(由于真菌生長的最適宜溫度為37℃,此時,夏季正是炎熱潮濕的季節,具有真菌生長的最佳條件,空氣中大量真菌孢子不斷經呼吸道進入肺組織,引起免疫力低下的肺結核患者肺部真菌感染)。

4.不僅如此,高緯度的北方地區秋、冬季節比較寒冷,是肺結核發病率、復發率較高的季節。而作為慢性病的肺結核,需長期聯合使用抗生素;在服用半年以上抗生素之后,就容易使夏季合并肺部真菌感染比例上升。

5.不當使用抗生素或免疫抑制劑會引起正常菌群失調,使真菌生長過度,導致自身真菌機會性感染。使用抗生素時間越長,真菌感染率就越高。許多病原性較弱或非病原性真菌,由于長期大量應用抗生素而導致某些菌株變異,使原來不致病的菌株最后轉變成致病菌株。這就提醒醫務人員對應用合理標準抗結核無效,且長期應用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑的病人,應警惕并發肺部真菌感染的可能。

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